新冠病毒（Cov-19）侵入人體后，通過識別細胞表面ACE2受體侵染細胞。具有ACE2受體的細胞主要分布在肺部以及腸道。臨床新冠重癥患者，往往會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。其免疫細胞遇到Cov-19會產(chǎn)生過量的細胞因子，細胞因子可以用于召集、激活免疫細胞，而新來的免疫細胞又可以產(chǎn)生更多的細胞因子，進而形成細胞因子風暴。細胞因子風暴發(fā)生在肺部會導致肺泡內部滲透壓升高，肺泡產(chǎn)生積液，進而引起急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），是新冠重癥主要死因。細胞因子種類繁多，其中白介素6（IL-6）介導的細胞因子風暴機理如圖1。請回答下列相關問題：
注：圖中細胞均為免疫細胞，Th即為輔助性T細胞。白細胞介素（IL），干擾素（IFN）均屬于細胞因子。
（1）新冠病毒入侵機體后，A處細胞可以是 樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞（舉兩例）。
（2）從圖中病理來看，細胞因子風暴形成的過程需要依賴Th細胞對自身的 正正反饋調節(jié)。
（3）無癥狀感染者被新冠病毒感染后，常常伴隨扁桃體紅熱腫痛等癥狀，扁桃體是人體重要的外周免疫器官。參照ARDS成因，分析無癥狀感染者扁桃體組織腫大的原因：扁桃體其內有很多免疫細胞，病原體感染后會誘發(fā)免疫細胞產(chǎn)生大量的細胞因子，滲透壓升高，扁桃體組織水腫扁桃體其內有很多免疫細胞，病原體感染后會誘發(fā)免疫細胞產(chǎn)生大量的細胞因子，滲透壓升高，扁桃體組織水腫。注：“+”代表添加了相應物質，“-”代表沒添加。
（4）在了解細胞因子風暴是新冠重癥患者重要致死原因之后，研究出如何在臨床快速降低重癥患者體內細胞因子的治療方案刻不容緩?？茖W家制備了一種單抗——“托珠單抗”，已知托珠單抗特異性地結合目標后可以將其凝集沉淀。以IL-6、IL6受體蛋白（IL-6R）托珠蛋白為材料設計實驗，并對每組沉淀物進行聚丙烯酰胺凝膠電泳，結果如圖2所示：由圖推測托珠單體特異性結合的對象是 IL-6RIL-6R，簡述該單抗可以緩解新冠重癥患者病情的原因是 托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結合，可以阻斷輔助性T細胞正反饋擴大細胞因子，降低了重癥患者體內細胞因子總量，緩解病情。托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結合，可以阻斷輔助性T細胞正反饋擴大細胞因子，降低了重癥患者體內細胞因子總量，緩解病情。。
【考點】體液免疫和細胞免疫的協(xié)調配合．
【答案】樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞；正；扁桃體其內有很多免疫細胞，病原體感染后會誘發(fā)免疫細胞產(chǎn)生大量的細胞因子，滲透壓升高，扁桃體組織水腫；IL-6R；托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結合，可以阻斷輔助性T細胞正反饋擴大細胞因子，降低了重癥患者體內細胞因子總量，緩解病情。
【解答】
【點評】
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發(fā)布：2024/9/30 3:0:1組卷：4引用：3難度：0.5
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1．“退伍軍人桿菌”是一類在侵入人體后大部分時間停留在人體細胞內（特別是吞噬細胞），并繁殖的病原菌．下列有關敘述中，正確的是（ ?。?/h2>
發(fā)布：2025/1/3 8:0:1組卷：1引用：2難度：0.7 -
2．世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒感染命名為中東呼吸綜合征（MERS），新型冠狀病毒曾被稱為“類SARS病毒”。感染新型冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀類似非典，感染者會出現(xiàn)急性、嚴重呼吸道疾病，伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難，嚴重時會出現(xiàn)腎功能衰竭和死亡。請回答下列問題：
（1）新型冠狀病毒侵入人體內，首先要突破保衛(wèi)人體的第一道防線和第二道防線，這兩道防線人人都有，也不針對某一類特定病原體，因此叫做免疫。其中第二道防線是由體液中的（如溶菌酶）和等組成的。
（2）新型冠狀病毒侵入人體內寄生在宿主細胞中，能識別被寄生的宿主細胞，并與之密切接觸，使宿主細胞裂解死亡，新型冠狀病毒被釋放出來，而后會被免疫產(chǎn)生的所凝集，使之失去侵染能力，最后被吞噬細胞吞噬消化。
（3）從細胞的生命歷程來說，被感染的宿主細胞的清除過程稱為。
（4）人感染新型肺炎冠狀病毒后，經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，原因之一是淋巴因子刺激了下丘腦中的中樞，使有關腺體分泌的激素和腎上腺素的量增加，從而使產(chǎn)熱增加。
（5）感冒發(fā)熱飲水較多后血漿滲透壓下降，會刺激下丘腦中的興奮進而導致尿量增加，利于毒素排出體外。發(fā)布：2025/1/10 8:0:1組卷：11引用：2難度：0.7 -
3．新型冠狀病毒曾被稱為“類SARS病毒”。感染新型冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀類似非典，感染者會出現(xiàn)急性、嚴重呼吸道疾病，伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難，嚴重時會出現(xiàn)腎功能衰竭和死亡。請回答下列問題：
（1）新型冠狀病毒侵入人體內，首先要突破保衛(wèi)人體的第一道防線和第二道防線，這兩道防線人人都有，也不針對某一類特定病原體，因此叫做免疫。是保衛(wèi)人體的第一道防線，第二道防線是由體液中的（如溶菌酶）和等組成的。
（2）新型冠狀病毒侵入人體內寄生在宿主細胞中，此時就需要人體的第三道防線起作用，該道防線的特點是，稱為免疫。新冠病毒侵入細胞后主要需要T淋巴細胞起作用，T淋巴細胞分為和等。
（3）人體呼吸中樞位于（填“大腦”“小腦”或“腦干”）。從細胞的生命歷程來說，被感染的宿主細胞的清除過程為。發(fā)布：2025/1/10 8:0:1組卷：4引用：1難度：0.6