PD-1是表達(dá)在多種活化T細(xì)胞表面的一種受體，PD-L1是一種能夠與之結(jié)合的蛋白質(zhì)（見(jiàn)圖1）。PD-1和PD-L1結(jié)合會(huì)抑制T細(xì)胞的活化、增殖。研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞表面的PD-L1數(shù)量較多，更有一些類(lèi)型的腫瘤細(xì)胞除了表面有PD-L1，還分泌出大量的PD-L1（見(jiàn)圖2）。

（1）請(qǐng)寫(xiě)出題干中未使用過(guò)的特異性免疫過(guò)程中的五個(gè)術(shù)語(yǔ)（專(zhuān)業(yè)名詞）。

細(xì)胞免疫、體液免疫、抗原、吞噬細(xì)胞、淋巴因子、漿細(xì)胞、抗體等

細(xì)胞免疫、體液免疫、抗原、吞噬細(xì)胞、淋巴因子、漿細(xì)胞、抗體等

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（2）目前已研發(fā)出針對(duì)PD-L 1的單克隆抗體（mAb）。結(jié)合圖1信息，mAb能治療腫瘤是因?yàn)槭褂胢Ab時(shí)，mAb通過(guò)與

腫瘤細(xì)胞表面的PD-L1

腫瘤細(xì)胞表面的PD-L1

結(jié)合，阻止了

PD-L1與T細(xì)胞表面的PD-1

PD-L1與T細(xì)胞表面的PD-1

結(jié)合，從而

解除對(duì)T細(xì)胞的抑制，使效應(yīng)T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞能夠發(fā)揮有效的殺傷作用

解除對(duì)T細(xì)胞的抑制，使效應(yīng)T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞能夠發(fā)揮有效的殺傷作用

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（3）臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，相同劑量的mAb對(duì)有的腫瘤患者治療有效，有的無(wú)明顯效果。請(qǐng)根據(jù)以上信息分析其可能的原因。

如果病人甲的腫瘤細(xì)胞能大量分泌PD-L1，其體內(nèi)的PD-L1濃度會(huì)高于病人乙（腫瘤細(xì)胞能大量分泌PD-L1量少或不分泌），因此，相同劑量的mAb不能使甲病人體內(nèi)的PD-L1全部被mAb特異性結(jié)合，那么腫瘤細(xì)胞仍有可能抑制T細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致治療無(wú)明顯效果

如果病人甲的腫瘤細(xì)胞能大量分泌PD-L1，其體內(nèi)的PD-L1濃度會(huì)高于病人乙（腫瘤細(xì)胞能大量分泌PD-L1量少或不分泌），因此，相同劑量的mAb不能使甲病人體內(nèi)的PD-L1全部被mAb特異性結(jié)合，那么腫瘤細(xì)胞仍有可能抑制T細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致治療無(wú)明顯效果

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